برای درمان دیسک کمر دو روش وجود دارد:
- تزریق PRP: از خون بیمار ماده ای می‌گیرند و به دیسک تزریق می‌کنند تا درد را کم کند و بافت را ترمیم کند. این روش ساده و کم درد است.
- جراحی میکروسکوپی: با برش کوچک، قسمت بیرون‌زده دیسک را برمی‌دارند تا فشار از روی عصب برداشته شود، کلیک کنید تا در مقاله جراحی میکروسکوپی دیسک کمر در تهران اطلاعات بیشتری بدست می آورید.
کدام روش بهتر است؟
برای مشکلات خفیف تا متوسط، PRP مناسب است. اما اگر دیسک شدید باشد و عصب را اذیت کند، جراحی سریعتر جواب می‌دهد ولی در هر حالتی علایم بیمار بسیار حائز اهمیت می باشد، هر روش خوبیها و بدیهای خودش را دارد و باید با پزشک صحبت کنید.
مقدمه‌ای بر دیسک کمر و روش‌های درمانی رایج
دیسک‌های بین مهره‌های کمر مثل بالشتک هایی هستند که ضربه ها را جذب می‌کنند. وقتی می‌گوییم دیسک کمر، منظور بیرون زدگی دیسک است؛ یعنی وقتی قسمت نرم وسط دیسک از لایه بیرونی اش بیرون میزند و به اعصاب فشار می‌آورد. این مشکل می‌تواند باعث کمردرد، درد پا (سیاتیک)، و گاهی ضعف یا بی‌حسی شود. کمردرد خیلی شایع است و تخمین زده میشود حدود ۸۰٪ افراد حداقل یک‌بار کمردرد را در طول زندگی تجربه کنند و ۱–۳٪ مردم دچار فتق دیسک کمری می‌شوند [منبع]
جراحی دیسک مثل دیسککتومی باز یا میکروسکوپی معمولاً درد رو سریعتر کم می‌کنه، ولی در درازمدت لزوماً بهتر از روش‌های غیرجراحی دیسک کمر نیست. جراحی دیسک، هرچند علائم را به‌خوبی بهبود می‌دهد، خطراتی مثل آسیب عصبی حین عمل یا درد و بی‌حسی بعد از آن دارد. به همین دلیل، اخیراً روش‌های جدیدی برای درمان فتق دیسک معرفی شده‌اند که هم عوارض جراحی را کم می‌کنند و هم به ترمیم دیسک کمک می‌کنند. یکی از این روش‌های مهم، درمان PRP یا تزریق پلاسمای غنی از پلاکت است که در ادامه مفصل توضیح داده میشود [منبع]
روش PRP چیست و چگونه عمل می‌کند؟
PRP یا پلاسمای غنی از پلاکت، یک روش درمانی جدید و بازسازی‌کننده است که از خون خود بیمار برای ترمیم بافت آسیب‌دیده استفاده می‌کند. در این روش، مقدار کمی خون از بیمار گرفته شده و با سانتریفیوژ چرخانده میشود تا پلاسمای حاوی پلاکت‌های غلیظ جدا شود. پلاکت‌ها سلول‌هایی هستند که عوامل رشد و پروتئین‌های ترمیمی دارند. سپس این پلاسما به ناحیه آسیب‌دیده دیسک یا اطراف ریشه عصبی تزریق میشود تا با آزادسازی فاکتورهای رشد، التهاب را کم کرده و ترمیم دیسک بین‌مهره‌ای را تحریک کند [منبع 1 / منبع 2]
نظر علم و مقالات علمی درباره PRP :
مقالات علمی پژوهشی ثابت کرده اند که پلاکت‌های موجود در PRP دارای مواد خاصی هستند که می‌توانند به رشد سلول‌ها، ساخت کلاژن و ترمیم بافت دیسک کمک کنند. حتی این مواد ممکن است به بهبود عصب‌های آسیب‌دیده هم کمک کنند[منبع] از آنجایی که PRP از خون خود فرد گرفته میشود، بدن آن را پس نمی‌زند و خطر عفونت یا واکنش بدن بسیار کم است [منبع]
به طور خلاصه: PRP یک روش طبیعی و بی‌خطر است که باعث فعال شدن قدرت ترمیم بدن در ناحیه دیسک میشود.
مزایای PRP برای دیسک کمر
تزریق PRP یک روش درمانی کم خطر و بدون جراحی است. این تزریق معمولاً در مطب یا کلینیک انجام میشود و نیازی به بیهوشی ندارد. بعد از تزریق هم بیمار مدت کوتاهی تحت نظر قرار می گیرد و معمولاً همان روز به خانه میرود [منبع]
- مطالعات زیادی نشان داده‌اند که تزریق PRP برای کسانی که از کمردرد ناشی از مشکلات دیسک رنج می‌برند، یک روش ایمن و مؤثر است و عوارض جدی ندارد.
- بررسی مجموعه‌ای از تحقیقات (متاآنالیز) هم نشان داده که این روش می‌تواند شدت درد را به‌طور قابل توجهی کم کند و رضایت بیماران را بالا ببرد، آن هم با کمترین عوارض جانبی.
- در یک مطالعه دیگر، افرادی که تزریق PRP را انجام داده بودند، حتی بعد از ۵ تا ۹ سال هم هنوز دردشان کمتر شده و توانایی حرکتی‌شان بهتر از قبل بود. این یعنی PRP اثرات درمانی بلندمدتی دارد.
- از دیگر مزایای PRP این است که ممکن است نیاز به جراحی یا تزریق‌های سنگین‌تر مثل استروئید را کاهش دهد. برخی پژوهش‌ها حتی پیشنهاد داده‌اند که PRP می‌تواند جایگزین مناسبی برای این روش‌های تهاجمی باشد.
همچنین در بعضی موارد، PRP همراه با جراحی دیسک (مثل دیسککتومی با اندوسکوپ) استفاده میشود تا احتمال برگشت فتق دیسک بعد از عمل را کاهش دهد [منبع]
