جردن، نبش کوچه آناهیتا ساختمان پزشکان آناهیتا

جراحی میکروسکوپی دیسک گردن: هزینه، مراحل، عوارض و درصد موفقیت

جراحی میکروسکوپی دیسک گردن: مراحل، عوارض، هزینه و مراقبت‌های بعد از عمل

فهرست مطالب | مهم

پاسخ سریع :

دیسک گردن شوخی ندارد؛ چون عصب‌هایی است در گردن که به دست‌وپا، صدا و بلع مربوط‌ می باشد. بخاطر همین مجبور هستیم از میکروسکوپ استفاده کنیم وگرنه ممکنه یکی از عصب ها را اشتباهی ببریم. حتما یک پزشک با تجربه انتخاب کنید

اگر دیسک گردن دارید ایمن ترین روش جراحی دیسک گردن “میکروسکُپی” می باشد با توجه به اینکه هیچ جراحی‌ای بدون ریسک نیست در جراحی های غیرمیکروسکوپی دیسک گردن ریسک آسیب به نخاع بالا می باشد، میکروسکوپی دیسک گردن اکنون ایمن ترین است

جراحی میکروسکوپی دیسک گردن معروف است به کم‌تهاجمی یعنی جراحی با کمترین آسیب به بافت، 2-3 سانتی‌متری از سمت جلوی گردن برش میزنن با میکروسکوپ جراحی دیسکی که بیرون زده و به عصب فشار میاره را خارج میکنند

✅ مزایا جراحی میکروسکوپیک :

  • دقت بالا و کاهش خطر فلج شدن دائمی
  • درد و خون‌ریزی بسیار کم، بازگشت به کار از فردای عمل

⚠️ عوارض احتمالی: درد یا بی‌حسی موقت گردن در سه روز اول

💰 هزینه جراحی میکروسکوپی دیسک گردن: حدود هزینه ها کاملا بستگی دارد به:

  • سطح تخصص پزشک
  • بیمارستان دولتی یا خصوصی
  • دستگاه و امکانات بیمارستان جراحی

هر سایتی، هر پزشکی بدون معاینه دقیق هزینه ای اعلام کند نشان از تجربه‌ی پایین آن پزشک و وبسایت است

فیلم از جراحی میکروسکوپی دیسک گردن

جراحی میکروسکوپی دیسک گردن | روش ها
دیسک گردن با میکروسکوپی باید عمل شه ؟
بعد از جراحی میکروسکوپی دیسک گردن

چرا دکتر کُملاخ در جراحی میکروسکوپی دیسک گردن بهترین هستند؟

دکتر کملاخ استاد دانشگاه شهید بهشتی و فوق تخصص جراحی های ستون فقرات و مدرس دوره های فلوشیپی جراحی ستون فقرات هستند ایشان بنیانگذار جراحی های میکروسکوپی دیسک گردن در ایران هستند.

اگر مقاله بهترین جراح دیسک کمر گردن در تهران را بررسی بفرمایید، دکتر کملاخ استاد دانشگاه و فوق‌تخصص جراحی ستون فقرات هستند و سالانه تعداد زیادی از پزشکان جراح ستون فقرات در کشورمان ایران توسط دکتر کملاخ آموزش دیده و به درجه فلوشیپی می‌رسند.

دکتر کملاخ در بیمارستان عرفان|جراحی دیسک گردن به روش میکرودسککتومی
تصویر جراحی میکروسکوپی دیسک گردن توسط دکتر کملاخ (استاد دانشگاه شهید بهشتی تهران)
  • ضربه یا حرکت ناگهانی: تصادف، آسیب‌های ورزشی یا حرکات شدید گردن می‌توانند باعث پارگی دیسک شوند.
  • وضعیت نامناسب گردن: استفاده طولانی از موبایل، کار با کامپیوتر و نشستن نادرست فشار زیادی به دیسک‌های گردن وارد می‌کند.
  • عوامل ژنتیکی و بیماری‌ها: برخی افراد به دلیل زمینه ارثی یا بیماری‌های بافت هم‌بند بیشتر در معرض آسیب دیسک گردن هستند.
مراحل دیسک گردن چگونه دیسک می شود؟
تصویری از مراحل پاره شدن دیسک گردن

در میکرو‌دیسککتومی گردنی که به جراحی میکروسکوپی معروف است، جراح با کمک میکروسکوپ جراحی، دقیقاً بخش آسیب‌ دیده‌ی دیسک را برمی‌ دارد و از صدمه به بافت‌های سالم جلوگیری می‌کند. برش معمولاً ۲–۳ سانتی‌متر است و در چین و چروک طبیعی گردن و گلو پنهان می‌شود.

میکروسکوپی دیسک گردن با دکتر کملاخ استاد دانشگاه ستون فقرات
میکروسکوپی دیسک گردن توسط استاد دانشگاه شهید بهشتی تهران

جراحی میکروسکوپی دیسک گردن معمولاً از جلوی گردن انجام می‌شود. در این روش، جراح از یک برش کوچک به دیسک آسیب‌دیده می‌رسد و با کمک میکروسکوپ، فشار را از روی عصب یا نخاع برمی‌دارد. در صورت نیاز نیز برای حفظ پایداری بین مهره‌ها از کیج، گرافت یا وسایل تثبیت‌کننده استفاده می‌شود.

5 مرحله ای که در جراحی میکروسکوپی دیسک گردن وجود دارد
5 مرحله ای که در جراحی میکروسکوپی دیسک گردن وجود دارد

مرحله ۱: آماده‌سازی بیمار و تعیین دقیق سطح دیسک

بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد و گردن برای جراحی آماده می‌شود. سپس با بررسی MRI و تصویربرداری حین عمل، سطح دقیق دیسک درگیر مشخص می‌شود تا جراحی دقیقاً روی همان ناحیه انجام شود.

مرحله ۲: ایجاد برش کوچک در جلوی گردن

جراح معمولاً یک برش کوچک در یکی از چین‌های طبیعی جلوی گردن ایجاد می‌کند. طول برش بسته به شرایط بیمار و تعداد سطوح درگیر متفاوت است، اما در بسیاری از موارد کوچک و ظریف است.

مرحله ۳: رسیدن به دیسک از مسیر جلوی گردن

بافت‌های گردن با دقت کنار زده می‌شوند تا جراح از یک مسیر کنترل‌شده به ستون فقرات گردنی برسد. در این مرحله، میکروسکوپ جراحی به دید بهتر و بزرگ‌نمایی بیشتر کمک می‌کند.

مرحله ۴: برداشتن دیسک و آزادسازی عصب یا نخاع

بخش بیرون‌زده دیسک و در صورت نیاز خارهای استخوانی فشارآورنده برداشته می‌شوند تا فشار از روی ریشه عصبی یا نخاع کم شود. این مرحله مهم‌ترین بخش عمل برای رفع فشار عصبی است.

مرحله ۵: حفظ پایداری گردن و بستن برش

در بعضی بیماران، پس از خارج کردن دیسک لازم است فضای بین مهره‌ها با کیج، گرافت یا ابزار مناسب حفظ شود. سپس محل جراحی بسته می‌شود و پانسمان روی برش قرار می‌گیرد.


در اتاق عمل، جراحی میکروسکوپی دیسک گردن چگونه پیش می‌رود؟

بنر بالا مسیر کلی عمل را در ۵ مرحله نشان می‌دهد؛ اما در عمل، چند کنترل مهم انجام می‌شود تا جراحی دقیقاً روی دیسک موردنظر انجام شود و فشار از روی نخاع یا عصب برداشته شود.

در اتاق عمل، جراحی میکروسکوپی دیسک گردن چگونه پیش می‌رود؟
در اتاق عمل، جراحی میکروسکوپی دیسک گردن چگونه پیش می‌رود؟
  1. اول مطمئن می‌شویم جراحی روی همان دیسک درست انجام می‌شود
    قبل از شروع و در صورت نیاز حین عمل، با تصویربرداری اشعه X سطح دقیق مهره و دیسک مشخص می‌شود. این مرحله برای جلوگیری از جراحی روی سطح اشتباه اهمیت زیادی دارد؛ مخصوصاً وقتی چند دیسک گردن در MRI دچار فرسودگی یا بیرون‌زدگی هستند.
  2. برش از جلوی گردن ایجاد می‌شود، نه از پشت گردن
    جراح معمولاً از یک برش کوچک در یکی از چین‌های طبیعی جلوی گردن وارد می‌شود. طول برش در همه بیماران یکسان نیست، اما در جراحی یک‌سطحی اغلب کوچک و ظریف است. هدف این است که از مسیر مستقیم‌تری به دیسک برسیم، بدون اینکه عضلات پشت گردن باز شوند.
  3. نای، مری و رگ‌های گردن با دقت کنار زده می‌شوند
    برای رسیدن به ستون فقرات گردنی، ساختارهای گردن به‌صورت کنترل‌شده کنار زده می‌شوند. در این مسیر، توجه به عصب ریکارنت اهمیت دارد؛ چون این عصب در حرکت تارهای صوتی نقش دارد و فشار یا کشش بیش از حد می‌تواند باعث گرفتگی صدا یا مشکل بلع پس از عمل شود.
  4. میکروسکوپ جراحی وارد مهم‌ترین بخش عمل می‌شود
    وقتی جراح به دیسک رسید، میکروسکوپ با نور و بزرگ‌نمایی بالا کمک می‌کند فضای محدود جلوی نخاع و ریشه‌های عصبی با دید دقیق‌تری دیده شود. این یعنی جراح می‌تواند با کنترل بیشتر، دیسک بیرون‌زده یا خار استخوانی فشارآورنده را از نزدیکی نخاع و عصب بردارد.
  5. فقط دیسک بیرون‌زده برداشته نمی‌شود؛ علت فشار هم بررسی می‌شود
    گاهی فشار فقط از دیسک نیست و خارهای استخوانی، تنگی کانال یا بافت‌های فرسوده نیز در فشار روی عصب یا نخاع نقش دارند. جراح بر اساس MRI و یافته‌های حین عمل، عامل فشار را برمی‌دارد تا مسیر عصب و نخاع آزادتر شود.
  6. بعد از برداشتن دیسک، پایداری گردن حفظ می‌شود
    در بسیاری از بیماران، بعد از خارج کردن دیسک، فضای بین دو مهره با کیج و گرافت مناسب حفظ می‌شود تا ارتفاع دیسک از بین نرود و مهره‌ها پایدار بمانند. در بعضی بیماران نیز با توجه به شرایط گردن، ممکن است دیسک مصنوعی یا ابزار تثبیت‌کننده انتخاب شود.
  7. قبل از پایان عمل، فقط بخیه زده نمی‌شود؛ نتیجه جراحی دوباره کنترل می‌شود
    پیش از بستن برش، جراح محل آزادسازی عصب و نخاع، خونریزی و وضعیت ایمپلنت را بررسی می‌کند. پس از بیدار شدن بیمار نیز حرکت دست‌وپا، وضعیت صدا، بلع و علائم عصبی در ریکاوری ارزیابی می‌شود.

نکته مهم: جراحی میکروسکوپی دیسک گردن برای همه بیماران یکسان نیست. تعداد دیسک‌های درگیر، شدت فشار روی نخاع، وجود خار استخوانی، وضعیت استخوان و سابقه جراحی قبلی گردن تعیین می‌کند که عمل دقیقاً با چه روشی انجام شود.

برش میکروسکوپی دیسک گردن از گلو انجام می شود!

برش از سمت گلو در میکروسکوپی دیسک گردن
جراحی دیسک گردن از سمت گلو برشی به ابعاد 1 الی 3 سانت زده می شود

در ویدئوی زیر که بعد از جراحی دیسک گردن می باشد توجه بفرمایید برشی کوچک در حد 1 الی 2 سانتیمتر از راه گلوی بیمار ایجاد شده که آسیبی به عضلات حیاتی بیمار وارد نشود.

بعد از جراحی میکروسکوپی دیسک گردن

سؤال: جراحی میکروسکوپی دیسک گردن دقیقاً چگونه انجام می‌شود؟

پاسخ: توی این روش، دکتر کملاخ یه برش خیلی ریز و کوچک اندازه یه بند انگشت ایجاد میکنه ،تا بخش بیرون‌ زده دیسک گردنی که داره به عصب فشار وارد میکنه و باعث دردهای زجرآور میشه را با کمک میکروسکوپ دربیاره بدون اینکه به اعصاب آسیبی برسه.

چرا بعضی جراحان برش جراحی دیسک گردن را از سمت چپ انجام می‌دهند؟

در جراحی میکروسکوپی دیسک گردن از جلو، برش می‌تواند از سمت راست یا چپ گردن انجام شود. یکی از دلایل توجه به انتخاب سمت، عصب راجعه حنجره یا عصب ریکارنت است؛ عصبی که حرکت تارهای صوتی را کنترل می‌کند و کشش یا فشار آن در زمان جراحی ممکن است باعث گرفتگی صدا، تغییر صدا یا به‌ندرت اختلال پایدار حرکت تار صوتی شود.

در یک مطالعه آینده‌نگر روی ۲۴۲ بیمار، پژوهشگران بررسی کردند که آیا ورود از سمت چپ و کاهش فشار کاف لوله بیهوشی می‌تواند احتمال آسیب عصب ریکارنت را کم کند یا نه. در این مطالعه، میزان فلج پایدار عصب ریکارنت در گروهی که از سمت چپ جراحی شدند و فشار کاف لوله بیهوشی نیز کاهش یافته بود ۱٫۳ درصد گزارش شد؛ در گروه چپ با فشار کاف معمولی این میزان ۶٫۵ درصد بود. این اعداد با گروه تاریخیِ جراحی از سمت راست که میزان ۱۳٫۳ درصد گزارش شده بود، مقایسه شدند.

بنابراین، بعضی جراحان در شرایط مشخص، مسیر سمت چپ را ترجیح می‌دهند؛ اما این موضوع یک قانون ثابت برای همه بیماران نیست. سابقه جراحی قبلی گردن، وجود گرفتگی صدا، وضعیت تارهای صوتی، محل برش قبلی، سطح دیسک درگیر، آناتومی بیمار و تجربه جراح همگی در انتخاب سمت امن‌تر نقش دارند.

مشاهده مقاله علمی: How to Reduce Recurrent Laryngeal Nerve Palsy in Anterior Cervical Spine Surgery

عصب ریکارنت سمت راست مسیر کوتاه‌تر ، مایل‌ تر و متغیرتری دارد
عصب ریکارنت سمت راست مسیر کوتاه‌تر، مایل‌تر و متغیرتری دارد
  • درد یا بی‌حسی/گزگز دست‌ها با شواهد فشار عصبی در MRI
  • ضعف پیشرونده یا علائم در مسیر عصب گردنی
  • عدم پاسخ کافی به درمان‌های غیرجراحی (دارو، فیزیوتراپی، تزریق) طی چند هفته/ماه
فلوشیپ جراحی ستون فقرات برای میکروسکوپی دیسک گردن در تهران
استاد کملاخ فوق تخصص(فلوشیپ) جراحی ستون فقرات

بر اساس گزارش منتشرشده در خبرگزاری تسنیم با عنوان «انقلاب در درمان دیسک گردن با جراحی میکروسکوپی»، روش جراحی میکروسکوپی دیسک گردن که توسط دکتر خلیل کُملاخ، استاد دانشگاه شهید بهشتی – فلوشیپ جراحی ستون فقرات، معرفی شده است، به‌عنوان یکی از دقیق‌ترین و کم‌ عارضه‌ترین روش‌های درمان دیسک گردن در تهران شناخته می‌شود. در این گزارش، به نقش تجهیزات پیشرفته اتاق عمل، دقت میلی‌متری جراحی و پایش عصبی اشاره شده است که موجب کاهش چشمگیر درد، جلوگیری از آسیب نخاعی و افزایش سرعت بهبودی بیماران می‌ شود.

دکتر کملاخ در اتاق عمل میکروسکوپی گردن
در اتاق عمل | میکروسکوپی گردن
بهترین جراح دیسک گردن در تهران
بهترین جراح دیسک گردن در تهران
جراحی میکروسکوپی گردن 1
جراحی میکروسکوپی گردن

دیسک گردن یکی از شایع‌ترین مشکلات ستون فقرات است که می‌تواند باعث درد گردن، گزگز یا بی‌حسی دست‌ها و ضعف عضلانی شود. وقتی درمان‌های غیرجراحی مؤثر نباشند، جراحی میکروسکوپی دیسک گردن راهکار مطمئن و کم‌تهاجمی است.

دکتر خلیل کُملاخ، استاد دانشگاه شهید بهشتی و فوق تخصص جراحی مغز و ستون فقرات، تأکید می‌کند که حتی یک میلیمتر خطا در ناحیه گردن می‌تواند باعث آسیب دائمی نخاع یا فلج شود و انجام جراحی‌های سنتی بدون میکروسکوپ را «خیانت به بیمار» می‌داند.

در روش میکروسکوپی، جراح با بزرگ‌نمایی چندبرابری ساختارهای عصبی، دیسک آسیب‌دیده را بدون صدمه به بافت‌های سالم خارج می‌کند. نتیجه این روش در بیش از ۹۵٪ بیماران، کاهش کامل درد و بازگشت عملکرد طبیعی گردن است.

مزایای این روش شامل درد کمتر، دوره نقاهت کوتاه‌تر و بازگشت سریع به فعالیت‌های روزمره می‌شود و آن را به یکی از بهترین گزینه‌ها برای درمان دیسک گردن تبدیل کرده است.

عمل دیسک گردن با میکرودیسککتومی 1
عمل دیسک گردن با میکرودیسککتومی
  • دقت بسیار بالا: جراح با استفاده از میکروسکوپ‌های پیشرفته، بخش آسیب‌دیده دیسک را با دقت زیادی درمان می‌کند.
  • برش‌های کوچک و درد کمتر: برش جراحی کوچک است و به بافت‌های اطراف کم‌تر آسیب می‌رسد، بنابراین بعد از عمل درد کمتری خواهید داشت.
  • آسیب کمتر به عضلات: عضلات و بافت‌های اطراف دیسک کمتر آسیب می‌بینند و به همین دلیل بهبود سریع‌تر انجام می‌شود.
  • کم شدن عوارض و خطرات: چون جراحی دقیق است، احتمال مشکلات بعد از عمل بسیار کم است.
  • آسیب کمتر به عضلات: عضلات و بافت‌های اطراف دیسک کمتر آسیب می‌بینند و به همین دلیل بهبود سریع‌تر انجام می‌شود.

پس از جراحی میکروسکُپی گردن، بهترین وضعیت خوابیدن معمولاً به پشت است. در این حالت، سر و گردن باید در امتداد ستون فقرات قرار بگیرند تا فشار اضافی به مهره‌های گردن وارد نشود. قرار دادن یک بالش کوچک زیر زانوها نیز می‌تواند به کاهش فشار روی ستون فقرات کمک کند. اگر خوابیدن به پشت برای شما راحت نیست، می‌توانید به پهلو بخوابید و زانوهای خود را کمی خم کنید تا گردن و کمر در وضعیت مناسب‌تری قرار بگیرند.

بهترین حالت خوابیدن و استراحت بعد از میکروسکوپیک دیسک گردن copy
نحوه خوابیدن بعد از جراحی میکروسکوپیک گردن
زمانآنچه طبیعی استکارهایی که مجاز استهشدار تماس با پزشک
فردای جراحیدرد خفیف/گرفتگیراه‌رفتن کوتاه در خانهتب بالا، ضعف پیشرونده
هفته اولکاهش درد دستکارهای سبک خانگیدرد شدید/بی‌اختیاری
هفته دومبهبود عملکردبازگشت تدریجی به کاربدترشدن گزگز/ضعف
هفته سومفعالیت نرمالورزش سبکدرد گردنِ جدید

آیا ممکن است در جراحی دیسک گردن فلج شوم؟

فلج شدن بعد از جراحی دیسک گردن یک عارضه نادر اما جدی است؛ به‌ویژه زمانی که پیش از عمل، نخاع تحت فشار شدید قرار گرفته باشد. هدف جراحی، برداشتن فشار از روی نخاع یا عصب و جلوگیری از بدتر شدن ضعف، بی‌حسی و اختلال راه رفتن است، نه ایجاد فلج.

در جراحی میکروسکوپی دیسک گردن، میکروسکوپ جراحی نور و بزرگ‌نمایی بیشتری در اختیار جراح قرار می‌دهد تا دیسک یا خار استخوانیِ فشارآورنده با دقت بیشتری برداشته شود. با این حال، هیچ روش جراحی بدون ریسک نیست و استفاده از میکروسکوپ به‌تنهایی تضمین‌کننده صفر شدن خطر فلج نیست.

ایمنی عمل به مجموعه‌ای از عوامل بستگی دارد: شدت فشار روی نخاع، انتخاب درست بیمار، بررسی دقیق MRI، تجربه جراح و تیم بیهوشی، تکنیک جراحی و مراقبت‌های پس از عمل. به همین دلیل، تصمیم برای عمل باید پس از معاینه کامل و بررسی تصویربرداری انجام شود.


  • بیمار معمولاً ۱ تا ۲ روز بستری می‌ماند و از روز بعد می‌تواند راه برود.
  • در برخی موارد، گردن‌بند طبی برای ۲ هفته استفاده می‌شود.
  • بازگشت به کارهای روزمره معمولاً طی ۲ تا ۴ هفته امکان‌پذیر است.
  • هدف اصلی این جراحی، رفع درد، گزگز و فشار عصبی و بازگرداندن عملکرد طبیعی گردن است.

💡 طبق آمار ثبت‌شده در کلینیک دکتر کُملاخ، بیش از ۹۵٪ بیماران پس از جراحی میکروسکوپی کاهش قابل‌توجه درد و بهبود حس دست‌ها را تجربه می‌کنند.

بهترین جراحِ دیسک گردن کسی است که مثل دکتر خلیل کُملاخ فِلوشیپِ جراحیِ ستونِ فقرات داشته باشد. فلوشیپ یا همان فوق تخصص ستون فقرات به کسی گفته می شود که:

میکروسکُپی دیسک گردن کیه بهترین؟
میکروسکُپی دیسک گردن کیه بهترین؟

بعد از ۷ سال پزشکی عمومی و ۵ سال تخصص جراحی مغز و اعصاب، یک دوره 3 ساله فوق‌تخصصی دیگر فقط روی کمر و گردن گذرانده و در این مسیر مقالات علمی و پژوهش‌های بین‌المللی ارائه کرده است.
چنین پزشکی هم تجربه علمی دارد، هم تجربه عملی؛ بنابراین درمان را از ساده‌ترین روش‌ها شروع می‌کند و در صورت نیاز، با پیشرفته‌ترین تکنیک‌های کم‌تهاجمی یا جراحی ادامه می‌دهد.

۴ روش جراحی دیسک گردن را نام ببرید :

جواب سریع: بهترین روش جراحی دیسک گردن برای همه یکسان نیست. محل فشار روی عصب یا نخاع، تعداد دیسک‌های درگیر، وجود خار استخوانی، وضعیت مفاصل گردن و کیفیت استخوان تعیین می‌کند کدام عمل انتخاب بهتری است.

یک نکته مهم که خیلی‌ها نمی‌دانند:
«جراحی میکروسکوپی» معمولاً نام یک روش جدا از ACDF نیست؛ میکروسکوپ ابزار دقیق جراح برای دید بهتر است. ACDF نام جراحی‌ای است که در آن دیسک از جلوی گردن برداشته و در صورت نیاز، بین مهره‌ها پایداری ایجاد می‌شود.

۱. جراحی میکروسکوپی دیسک گردن از جلو؛ ACDF

در این روش، جراح از جلوی گردن به دیسک آسیب‌دیده می‌رسد و دیسک بیرون‌زده یا خار استخوانی فشارآورنده را برمی‌دارد.

معمولاً برای چه کسانی بررسی می‌شود؟

  • فشار دیسک یا خار استخوانی از جلوی گردن به عصب یا نخاع وارد شده باشد.
  • بیمار ضعف دست، بی‌حسی پیشرونده یا علائم فشار روی نخاع داشته باشد.
  • بعد از برداشتن دیسک، گردن به پایداری بیشتری نیاز داشته باشد.

بعد از برداشتن دیسک چه می‌شود؟

  • در بسیاری از بیماران، فضای خالی با کیج و گرافت حفظ می‌شود.
  • در بعضی شرایط، از پلاک و پیچ نیز استفاده می‌شود.
  • هدف فقط برداشتن دیسک نیست؛ هدف، آزاد کردن عصب یا نخاع و حفظ پایداری گردن است.

مهم‌ترین مزیت:
روش شناخته‌شده و پرکاربرد برای فشار دیسک یا خار استخوانی از جلوی نخاع.

نکته‌ای که باید بدانید:
میکروسکوپ به جراح کمک می‌کند فضای محدود نزدیک نخاع و عصب را با نور و بزرگ‌نمایی بهتر ببیند؛ اما انتخاب درست بیمار و تجربه جراح به همان اندازه مهم است.


۲. تعویض دیسک گردن با دیسک مصنوعی

در این روش، دیسک خراب از جلوی گردن برداشته می‌شود؛ اما به‌جای جوش دادن دو مهره به هم، یک دیسک مصنوعی در فضای دیسک قرار می‌گیرد.

هدف اصلی چیست؟

  • حفظ بخشی از حرکت طبیعی همان سطح گردن.
  • برداشتن فشار از روی عصب یا نخاع، بدون فیوژن کردن مهره‌ها.

برای چه کسی می‌تواند مناسب باشد؟

  • بیمار منتخب با وضعیت مناسب مفاصل گردن.
  • نداشتن بی‌ثباتی شدید مهره‌ها.
  • نداشتن پوکی استخوان قابل‌توجه یا فرسودگی شدید مفاصل گردن.

محدودیت مهم:
دیسک مصنوعی برای همه بیماران بهترین انتخاب نیست. کوچک‌تر بودن برش یا حفظ حرکت گردن، به‌تنهایی دلیل انتخاب این روش نیست.


۳. جراحی از پشت گردن برای آزاد کردن عصب؛ فورامینوتومی خلفی

در این روش، جراح از پشت گردن وارد می‌شود و فضای خروج عصب را باز می‌کند تا فشار از روی ریشه عصبی برداشته شود.

معمولاً برای چه کسی مطرح می‌شود؟

  • درد تیرکشنده و یک‌طرفه دست وجود داشته باشد.
  • فشار اصلی در کنار ستون فقرات و محل خروج عصب باشد.
  • فشار شدید و مرکزی روی نخاع وجود نداشته باشد.

مزیت مهم:

  • در بسیاری از بیماران نیاز به کیج، پلاک، پیچ یا جوش دادن مهره‌ها نیست.
  • حرکت آن سطح از گردن معمولاً حفظ می‌شود.

محدودیت مهم:
برای همه انواع دیسک گردن مناسب نیست؛ مخصوصاً وقتی فشار از جلوی نخاع باشد یا چند سطح گردن درگیر باشند.


۴. جراحی آندوسکوپی دیسک گردن

در جراحی آندوسکوپی، جراح با دوربین و ابزارهای ظریف از برش کوچک‌تری به محل فشار می‌رسد.

مزیت احتمالی:

  • برش کوچک‌تر.
  • آسیب کمتر به برخی بافت‌های اطراف در بیمار منتخب.
  • امکان بازگشت سریع‌تر به فعالیت در بعضی موارد.

اما نکته مهم اینجاست:

  • آندوسکوپی لزوماً برای همه بیماران «بهترین» یا «ایمن‌ترین» روش نیست.
  • اگر فشار شدید روی نخاع باشد، خار استخوانی گسترده وجود داشته باشد یا چند دیسک درگیر باشند، ممکن است روش دیگری منطقی‌تر باشد.
  • انتخاب آندوسکوپی باید بر اساس محل دقیق فشار در MRI و تجربه جراح در این تکنیک انجام شود.

کدام روش برای کدام نوع دیسک گردن بیشتر بررسی می‌شود؟

اگر مشکل اصلی شما این باشدروشی که معمولاً بررسی می‌شود
فشار دیسک یا خار استخوانی از جلوی نخاعجراحی از جلو / ACDF
نیاز به حفظ حرکت گردن و شرایط استخوان و مفصل مناسبدیسک مصنوعی
فشار یک‌طرفه روی ریشه عصب از کنار یا پشتفورامینوتومی خلفی
بیرون‌زدگی محدود در بیمار منتخبآندوسکوپی دیسک گردن

هزینه جراحی دیسک گردن به چه چیزهایی بستگی دارد؟

هزینه عمل فقط به اسم جراحی بستگی ندارد. قبل از پرسیدن قیمت، باید این موارد مشخص باشد:

  • یک دیسک درگیر است یا چند دیسک؟
  • نیاز به کیج، گرافت، پلاک و پیچ وجود دارد یا نه؟
  • دیسک مصنوعی مناسب بیمار هست یا نه؟
  • عمل در بیمارستان دولتی، خصوصی یا با پوشش بیمه انجام می‌شود؟
  • بیمار به بستری بیشتر، آزمایش یا تصویربرداری تکمیلی نیاز دارد یا نه؟

جمع‌بندی | کدام روش جراحی دیسک گردن بهتر است؟

بهترین روش، جدیدترین روش یا کوچک‌ترین برش نیست.
بهترین روش، روشی است که فشار را به‌طور کافی از روی عصب یا نخاع بردارد، پایداری گردن را حفظ کند و برای شرایط واقعی همان بیمار مناسب باشد.

انتخاب نهایی باید بعد از معاینه، بررسی MRI، ارزیابی قدرت دست‌وپا، وضعیت راه رفتن و بررسی دقیق شرایط گردن انجام شود.

از اینکه تا پایان این مقاله همراه ما بودید سپاسگزاریم. اگر سوالی درباره این موضوع دارید، می‌توانید در بخش نظرات مطرح کنید.
0 0 رای ها
امتیازدهی به مقاله
اشتراک در
اطلاع از
guest
0 نظرات
قدیمی‌ترین
تازه‌ترین بیشترین رأی
0
افکار شما را دوست داریم، لطفا نظر دهید.x