جراحی میکروسکوپی دیسک گردن📞فوری با دستیار استاد کُملاخ

پاسخ سریع

دکتر خلیل کُملاخ

◾ فوق تخصص جراحی ستون فقرات | اعصاب
◾ استاد و هیئت علمی دانشگاه تهران
◾ 18+ هزار جراحی موفق در طی 20 سال
📞 تماس فوری : 09018148426

📞 نوبت دهی فوری در واتساپ

چرا دکتر کملاخ در جراحی میکروسکوپی دیسک گردن بهترین هستند؟

جراحی میکروسکوپی دیسک گردن در تهران بصورت اصولی فقط توسط دکتر خلیل کُملاخ که بهترین جراح دیسک کمر گردن در تهران هستند انجام میشه و تدریس میشه در دانشگاه، دکتر کملاخ استاد دانشگاه و فوق‌تخصص جراحی ستون فقرات هستند و سالانه تعداد زیادی از پزشکان کشورمان توسط دکتر کملاخ به درجه فلوشیپی می‌رسند.

بیماری دیسک گردن چیست ؟

دیسک گردن بالشتک ژله‌ای بین مهره‌های گردن است که حرکت نرم و جذب ضربه را ممکن می‌کند. آسیب یا فشار طولانی‌مدت می‌تواند باعث فتق دیسک گردن و فشار روی اعصاب شود.

4 دلیل اصلی که دیسک گردن را پاره میکند!

1. فرسایش و افزایش سن: با افزایش سن دیسک‌ گردن آبش را از دست میده و خشک میشه (۶۰٪ افراد بالای ۴۰ سال دچار فرسایش دیسک می).
2. حرکت ناگهانی یا ضربه: صدمات ورزشی یا تصادف می‌تواند باعث پارگی دیسک شود.
3. وضعیت نامناسب بدن: نشستن طولانی پشت میز یا خم شدن روی موبایل می‌تواند فشاری تا ۲۷ کیلوگرم روی مهره‌های گردن وارد کند.
4. عوامل ژنتیکی و بیماری‌های زمینه‌ای: برخی افراد به دلیل ارث یا بیماری‌های بافت هم‌بند بیشتر در معرض مشکلات دیسک هستند.

جراحی میکروسکوپی دیسک گردن چیست؟

در میکرو‌دیسککتومی گردنی که به جراحی میکروسکوپی معروف است، جراح با کمک میکروسکوپ جراحی، دقیقاً بخش آسیب‌ دیده‌ی دیسک را برمی‌ دارد و از صدمه به بافت‌های سالم جلوگیری می‌کند. برش معمولاً ۲–۳ سانتی‌متر است و در چین و چروک طبیعی گردن و گلو پنهان می‌شود.

جراحی میکروسکوپی دیسک گردن چگونه انجام میشه؟

در جراحی میکروسکوپی دیسک گردن (میکرودیسککتومی) پزشک از جلوی گردن برش داد وارد می‌شود؛ جایی که بین عضلات، رگ‌ها و بافت‌ها یک مسیر طبیعی وجود دارد و نیاز به بریدن عضلات نیست.

جراح فقط یک برش بسیار کوچک حدود ۱ تا ۲ سانتی‌متر روی پوست کنار گلو ایجاد می‌کند. بعد از کنار زدن آرام بافت‌ها (بدون آسیب رساندن)، به دیسک فشارآورنده روی عصب می‌رسد.

در این مرحله با کمک میکروسکوپ جراحی، بخش بیرون‌زده یا خراب‌شدهٔ دیسک را با دقت millimeter به millimeter برمی‌دارد تا فشار از روی عصب کاملاً برداشته شود.
به اعصاب، نخاع و عضلات آسیبی وارد نمی‌شود.

در پایان، برش کوچک بسته می‌شود و معمولاً فقط یک چسب یا یک بخیه ظریف لازم است.

جراحی میکروسکوپی گردن | برش از گلوی بیمار

در ویدئوی زیر که بعد از جراحی دیسک گردن می باشد توجه بفرمایید برشی کوچک در حد 1 الی 2 سانتیمتر از راه گلوی بیمار ایجاد شده که آسیبی به عضلات حیاتی بیمار وارد نشود.

جراحی میکروسکوپی دیسک گردن برای چه کسانی مناسب است؟

• درد یا بی‌حسی/گزگز دست‌ها با شواهد فشار عصبی در MRI
• ضعف پیشرونده یا علائم در مسیر عصب گردنی
• عدم پاسخ کافی به درمان‌های غیرجراحی (دارو، فیزیوتراپی، تزریق) طی چند هفته/ماه

تصمیم نهایی با ارزیابی عصبی و تصویر‌برداری و نظر جراح فوق‌تخصص ستون فقرات گرفته می‌شود.

مراحل انجام جراحی میکروسکوپی دیسک گردن

1. بیهوشی عمومی و آماده‌سازی ناحیه
2. برش کوچک در جلوی گردن و دسترسی محافظه‌کارانه
3. بزرگ‌نمایی با میکروسکوپ و تعیین دقیق سطح درگیر
4. برداشت بخش بیرون‌زده دیسک و آزادسازی عصب/نخاع
5. در موارد لازم، پرکردن فضا با قفس یا پیوند استخوان (ACDF)
6. بستن لایه‌ها با بخیه ظریف و پانسمان سبک

معرفی و اهمیت جراحی میکروسکوپی در درمان دیسک گردن

دیسک گردن یکی از شایع‌ترین مشکلات ستون فقرات است که می‌تواند باعث درد گردن، گزگز یا بی‌حسی دست‌ها و ضعف عضلانی شود. وقتی درمان‌های غیرجراحی مؤثر نباشند، جراحی میکروسکوپی دیسک گردن راهکار مطمئن و کم‌تهاجمی است.

دکتر خلیل کُملاخ، استاد دانشگاه شهید بهشتی و فوق تخصص جراحی مغز و ستون فقرات، تأکید می‌کند که حتی یک میلیمتر خطا در ناحیه گردن می‌تواند باعث آسیب دائمی نخاع یا فلج شود و انجام جراحی‌های سنتی بدون میکروسکوپ را «خیانت به بیمار» می‌داند.

در روش میکروسکوپی، جراح با بزرگ‌نمایی چندبرابری ساختارهای عصبی، دیسک آسیب‌دیده را بدون صدمه به بافت‌های سالم خارج می‌کند. نتیجه این روش در بیش از ۹۵٪ بیماران، کاهش کامل درد و بازگشت عملکرد طبیعی گردن است.

مزایای این روش شامل درد کمتر، دوره نقاهت کوتاه‌تر و بازگشت سریع به فعالیت‌های روزمره می‌شود و آن را به یکی از بهترین گزینه‌ها برای درمان دیسک گردن تبدیل کرده است.

مزایای جراحی میکروسکوپی دیسک گردن

• دقت بسیار بالا: جراح با استفاده از میکروسکوپ‌های پیشرفته، بخش آسیب‌دیده دیسک را با دقت زیادی درمان می‌کند.
• برش‌های کوچک و درد کمتر: برش جراحی کوچک است و به بافت‌های اطراف کم‌تر آسیب می‌رسد، بنابراین بعد از عمل درد کمتری خواهید داشت.
• آسیب کمتر به عضلات: عضلات و بافت‌های اطراف دیسک کمتر آسیب می‌بینند و به همین دلیل بهبود سریع‌تر انجام می‌شود.
• کم شدن عوارض و خطرات: چون جراحی دقیق است، احتمال مشکلات بعد از عمل بسیار کم است.
• آسیب کمتر به عضلات: عضلات و بافت‌های اطراف دیسک کمتر آسیب می‌بینند و به همین دلیل بهبود سریع‌تر انجام می‌شود.

بعد از جراحی میکروسکوپی دیسک گردن در خانه چیکار کنیم؟

آیا ممکنه در جراحی دیسک گردن فلج بشم؟

• بله ممکنه ! ولی اگر با جراحی میکروسکوپی عمل شود جواب خیر می باشد، در بیشتر موارد عمل دیسک گردن باعث فلجی نمی‌شود؛ هدف آن آزاد کردن عصب و جلوگیری از آسیب دائمی است. اما همان‌طور که دکتر خلیل کملاخ تأکید می‌کند، اگر این جراحی بدون استفاده از میکروسکوپ انجام شود، خطر آسیب به نخاع و حتی فلج شدن وجود دارد.
• بنابراین برای ایمنی کامل و نتیجه موفق، جراحی دیسک گردن باید حتماً به روش میکروسکوپی و توسط جراح فوق‌تخصص ستون فقرات انجام شود.

⚙️ جراحی میکروسکوپی دیسک گردن در 7 مرحله انجام میشه :

۱. آماده‌سازی بیمار و بیهوشی
بیمار به پشت روی تخت جراحی دراز می‌کشد و تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد.
گردن ضدعفونی و کاملاً استریل می‌شود. در صورت نیاز به پیوند استخوان، ناحیه‌ی لگن نیز آماده می‌شود.

۲. ایجاد برش کوچک در جلوی گردن
جراح برشی حدود ۲ تا ۳ سانتی‌متر در یکی از چین‌های طبیعی جلوی گردن ایجاد می‌کند تا محل برش دیده نشود.
این برش کوچک‌ترین حد ممکن است و از نظر زیبایی پس از چند هفته تقریباً محو می‌شود.

۳. دسترسی به ستون فقرات گردنی
عضلات و بافت‌های نرم گردن با ابزار مخصوص (رترکتور) به‌آرامی کنار زده می‌شوند تا به مهره‌ها و دیسک برسیم.
در این مرحله از میکروسکوپ جراحی برای بزرگ‌نمایی چندبرابری و جلوگیری از آسیب به اعصاب، نای و مری استفاده می‌شود.

۴. شناسایی دقیق دیسک آسیب‌دیده
با استفاده از فلوروسکوپی (اشعه X در حین عمل) و میکروسکوپ، محل دقیق دیسک بیرون‌زده مشخص می‌شود.
این دقت بالا باعث می‌شود فقط همان دیسک معیوب برداشته شود و بافت سالم کاملاً حفظ گردد.

۵. برداشتن دیسک و آزادسازی عصب
جراح با ابزارهای بسیار ظریف، قسمت بیرون‌زده‌ی دیسک را خارج می‌کند.
خارهای استخوانی (استئوفیت‌ها) نیز برداشته می‌شوند تا فشار از روی نخاع و ریشه‌های عصبی کاملاً برداشته شود.
در این مرحله، بسیاری از بیماران همان لحظه از فشار عصب رها می‌شوند.

۶. پرکردن فضای دیسک (در صورت نیاز)
در برخی موارد، فضای بین مهره‌ها با پیوند استخوان یا قفس (Cage) پر می‌شود تا پایداری گردن حفظ شود.
اگر چند مهره درگیر باشند، از پیچ و صفحه مخصوص برای فیوژن (جوش دادن مهره‌ها) استفاده می‌شود.

۷. بستن محل جراحی
پس از کنترل کامل محل عمل و اطمینان از آزاد شدن اعصاب، بافت‌ها به‌دقت در جای خود قرار گرفته و بخیه‌های ظریف زده می‌شود.
یک پانسمان سبک روی برش قرار داده می‌شود و معمولاً نیاز به درن (لوله تخلیه) نیست.

🏥 پس از جراحی میکروسکوپی دیسک گردن چیکار کنیم؟

• بیمار معمولاً ۱ تا ۲ روز بستری می‌ماند و از روز بعد می‌تواند راه برود.
• در برخی موارد، گردن‌بند طبی برای ۲ هفته استفاده می‌شود.
• بازگشت به کارهای روزمره معمولاً طی ۲ تا ۴ هفته امکان‌پذیر است.
• هدف اصلی این جراحی، رفع درد، گزگز و فشار عصبی و بازگرداندن عملکرد طبیعی گردن است.

💡 طبق آمار ثبت‌شده در کلینیک دکتر کُملاخ، بیش از ۹۵٪ بیماران پس از جراحی میکروسکوپی کاهش قابل‌توجه درد و بهبود حس دست‌ها را تجربه می‌کنند.

بهترین جراح دیسک گردن در تهران کیه ؟

بهترین جراحِ دیسک گردن کسی است که مثل دکتر خلیل کُملاخ فِلوشیپِ جراحیِ ستونِ فقرات داشته باشد. فلوشیپ یا همان فوق تخصص ستون فقرات به کسی گفته می شود که:

بعد از ۷ سال پزشکی عمومی و ۵ سال تخصص جراحی مغز و اعصاب، یک دوره 3 ساله فوق‌تخصصی دیگر فقط روی کمر و گردن گذرانده و در این مسیر مقالات علمی و پژوهش‌های بین‌المللی ارائه کرده است.
چنین پزشکی هم تجربه علمی دارد، هم تجربه عملی؛ بنابراین درمان را از ساده‌ترین روش‌ها شروع می‌کند و در صورت نیاز، با پیشرفته‌ترین تکنیک‌های کم‌تهاجمی یا جراحی ادامه می‌دهد.

۴ روش اصلی جراحی دیسک گردن چیست ؟

1️⃣ جراحی میکروسکوپی دیسک گردن

جراحی میکروسکوپی دیسک گردن که به آن میکرودیسککتومی هم می‌گویند، یک روش کم‌تهاجمی و دقیق برای درمان بیرون‌ زدگی یا پارگی دیسک گردن است. در این روش، جراح با یک برش کوچک ۳ تا ۴ سانتی‌متری در جلوی گردن وارد می‌شود و با کمک میکروسکوپ و ابزارهای دقیق، بخش آسیب‌دیده دیسک را با دقت برمی‌دارد.

✅ مزایای جراحی میکروسکوپی دیسک گردن:

• دقت بالای عمل به کمک میکروسکوپ
• خون‌ریزی و جای زخم کمتر
• بهبود سریع‌تر و درد کمتر بعد از عمل
• کاهش خطر آسیب به بافت‌ها و اعصاب

⚠️ معایب جراحی میکروسکوپی دیسک گردن:

• نیاز به تجهیزات پیشرفته و جراح با تجربه
• طولانی‌تر بودن زمان عمل نسبت به جراحی باز

📊 نکته مهم:

مطالعات نشان داده‌ اند که اگر چه زمان عمل کمی بیشتر است، افراد در ماه اول بعد از جراحی میکروسکوپی، درد کمتر و حرکت راحت‌ تری دارند نسبت به جراحی باز.

2️⃣ جراحی گردن سپس ثابت کردن مهره‌ها با پیچ

در این روش، جراح از جلوی گردن یک برش کوچک می‌زند، قسمت خراب دیسک گردن را برمی‌دارد و مهره‌های کناری آن را با پیچ یا صفحه مخصوص به هم وصل می‌کند تا محکم بمانند. بعد از چند هفته، مهره‌ها به هم جوش می‌خورند و گردن پایدار می‌شود.
💡 اگر در انتخاب جراح تردید دارید، پیشنهاد می‌شود پیش از تصمیم‌گیری، معیارهای بهترین جراح دیسک مصنوعی گردن در تهران را بررسی کنید تا عمل با کمترین خطر و بهترین نتیجه انجام شود.

✅ مزایا:

• جراح راحت‌تر به محل مشکل دسترسی دارد
• گردن بعد از جوش خوردن محکم و پایدار می‌شود
• این روش برای جراحان خیلی آشنا و قابل اعتماد است

⚠️ معایب:

• روزهای اول ممکن است کمی بلع سخت شود
• دوره بهبود و استراحت طولانی‌تر از جراحی کوچک و میکروسکوپی است

3️⃣ جراحی گردن با دوربین کوچک (اندوسکوپی دیسک گردن)

در این روش، جراح با یک برش خیلی کوچک حدود ۸ تا ۱۰ میلی‌متر و با کمک دوربین کوچک (اندوسکوپ)، بخش خراب یا بیرون‌زده دیسک گردن را برمی‌دارد. این روش جدیدترین و کم‌تهاجمی‌ترین جراحی دیسک گردن است.

✅ مزایا:

• درد و خون‌ریزی و جای زخم خیلی کم
• برگشت سریع به کار و فعالیت‌های روزمره (۱ تا ۲ هفته)
• در بعضی بیماران می‌توان با بی‌حسی موضعی انجام داد

⚠️ معایب:

• هزینه کمی بالاتر به دلیل ابزارهای خاص
• برای مشکلات شدید یا چند مهره‌ای مناسب نیست

4️⃣ جراحی باز گردن برای آزاد کردن عصب (فورامینوتومی خلفی)

در این روش، جراح از پشت گردن وارد می‌شود و مسیر فشرده عصب را باز می‌کند تا فشار از روی عصب برداشته شود. این جراحی معمولاً برای کسانی مناسب است که فقط یک عصب گردن‌شان درگیر است.

✅ مزایا:

• نیاز به پیچ، صفحه یا جوش دادن مهره‌ها ندارد
• هزینه کمتری نسبت به دیگر روش‌ها دارد

⚠️ معایب:

• ممکن است مشکل دوباره برگردد
• برای مشکلات چند مهره‌ای یا شدید مناسب نیست

جدول بررسی چهار روش اصلی جراحی دیسک گردن

🩺 جمع‌بندی: کدام روش جراحی دیسک گردن بهتر است؟

امروزه جراحی میکروسکوپی دیسک گردن به‌دلیل دقت بالایی که دارد باعث میشود آسیبی به نخاع وارد نشود، خون‌ریزی کمتر دارد، برش کوچک‌تر است یعنی اندازه یک بند انگشت(2 سانتی متر) و بهبودی سریعتر، خلاصه جراحی میکروسکوپی دیسک گردن به‌عنوان یکی از بهترین و مطمئن‌ترین روش‌ها برای درمان بیرون‌زدگی‌های دیسک گردن شناخته می‌شود.
با این حال، انتخاب نهایی بین روش‌های میکرودیسککتومی، اندوسکوپیک، ACDF یا فورامینوتومی باید با بررسی دقیق وضعیت بیمار، تصاویر MRI و تجربه جراح انجام شود تا بهترین نتیجه درمانی حاصل گردد.