💡 پاسخ سریع
❓ آیا همیشه جراحی لازم است؟
- خیر. بیشتر بیماران ابتدا با دارو، فیزیوتراپی، تغییر سبک زندگی و تزریق درمان می‌شوند. اگر بعد از ۶–۸ هفته نتیجه نگرفتید، تازه بحث جراحی مطرح می‌شود.
❓ چه زمانی جراحی توصیه می‌شود؟
- قبل از جراحی بهترین جراح دیسک کمر گردن از نظر اساتید هیئت علمی تهران خوانده شود
- درد شدید و مداوم که با درمان‌های ساده خوب نشود
- بی‌حسی یا ضعف عضلانی پیشرونده
- فشار روی نخاع یا ریشه عصب در MRI
- مشکلات جدی عملکردی مثل اختلال در راه رفتن یا کنترل ادرار
❓ گزینه‌های جراحی دیسک کمر و گردن چیست؟
- باز (دیسککتومی/فیوژن): مناسب موارد سخت و پیچیده؛ بهبود طولانی‌تر
- میکروسکوپی دیسک کمر / میکروسکوپی دیسک گردن: برش کوچکتر، آسیب کمتر، بهبود سریعتر
- لیزری: خیلی کم‌تهاجمی؛ فقط برای بعضی بیماران کاربرد دارد
❓ بهترین جراح دیسک کمر و گردن چه معیارهایی دارد؟
- فوق تخصص (فلوشیپ) ستون فقرات
- تعداد بالای جراحی موفق در سال
- فعالیت در بیمارستان خصوصی و مجهز
- تسلط به همه روش‌ها و تصمیم‌گیری بی‌طرفانه براساس MRI و علائم
❓ قبل از عمل چه آمادگی‌هایی لازم است؟
- انجام MRI یا CT و تست‌های عصبی
- بررسی بیماری‌های همراه (دیابت، فشارخون، قلب)
- مشاوره بیهوشی
- یادگیری تمرین‌های ساده قبل از عمل
❓ بعد از عمل چه مراقبت‌هایی لازم است؟
- راه رفتن آرام از روزهای اول
- مصرف دارو طبق نسخه
- فیزیوتراپی مرحله‌ای
- پرهیز از بلند کردن بار سنگین
- تغذیه پروتئینی (گوشت، حبوبات) و نوشیدن آب کافی
❓ هزینه جراحی دیسک کمر یا گردن چقدر است؟
- بیمارستان‌های دولتی: حدود ۳۰ تا ۶۰ میلیون تومان
- بیمارستان‌های خصوصی: حدود ۱۰۰ تا ۱۵۰ میلیون تومان
(بسته به نوع عمل، پیچ و پلاک، دستمزد جراح و بیمه)
درد دیسک کمر چطور ایجاد می شود ؟
درد دیسک کمر یکی از شایع ترین مشکلات ستون فقرات و ارتوپدی است که هزاران نفر در ایران با آن درگیر هستند. این عارضه زمانی رخ می‌دهد که یکی از دیسک‌های بین مهره ای که مانند بالشتک ضربه گیر میان مهره‌ها عمل می‌کند دچار آسیب یا تغییر شکل شود.
در چنین شرایطی، دیسک ممکن است به سمت بیرون بیرون زدگی (فتق دیسک) پیدا کند یا حتی ترک بخورد. این تغییرات باعث می‌شود فشار زیادی به ریشه های عصبی ستون فقرات وارد شود. نتیجهٔ این فشار می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد شدید و مزمن در ناحیه کمر
- انتشار درد به پاها (درد سیاتیک)
- بی‌حسی یا گزگز در اندام‌های تحتانی
- ضعف عضلانی
در موارد شدیدتر: کاهش توانایی حرکت یا از دست دادن عملکرد طبیعی پاها
فشار بر روی ریشه‌های عصبی و علائم بالینی
درد دیسک کمر معمولاً به دلیل بیرون‌زدگی یا تغییرات دیسک ایجاد می‌شود. این تغییرات روی ریشه های عصبی ستون فقرات فشار وارد می‌کنند و باعث بروز علائمی مانند:
- درد شدید در کمر یا انتشار به پاها (سیاتیک)
- بی‌حسی و گزگز اندام‌ها
- ضعف عضلانی
- کاهش توانایی حرکتی
علاوه بر این، تحقیقات جدید نقش التهاب داخل دیسک را نیز در ایجاد این مشکلات پررنگ می‌دانند. به‌طور خاص، مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۴ در The FASEB Journal توسط محققان دانشگاه کلمبیا نشان داد که التهاب دیسک می‌تواند یکی از دلایل اصلی دژنراسیون دیسک و درد شدید باشد. این یافته‌ها ابتدا در مدل‌های حیوانی بررسی شدند، اما می‌توانند به درک بهتر روند بیماری در انسان‌ها نیز کمک کنند.
دیسک‌های بین‌مهره ای
دیسک‌های بین مهره ای مثل بالشتک های نرم بین مهره‌ها قرار دارند و هم انعطاف پذیری ستون فقرات را حفظ می‌کنند و هم ضربه ها را جذب می‌کنند. اما فشار زیاد (بلند کردن اجسام سنگین، نشستن طولانی یا افزایش سن) می‌تواند باعث بیرون‌زدگی و در نتیجه کمردرد یا گردن‌درد شود.
دلایل شایع مشکلات دیسک کمر و گردن
- سبک زندگی غلط: کم‌تحرکی و وضعیت بد بدن
- ژنتیک: دیسک‌های ضعیف ارثی
- آسیب ورزشی: حرکات نادرست یا ورزش سنگین
تشخیص دقیق مشکلات دیسک کمر و دیسک گردن
برای درمان مشکلات دیسک، تشخیص به‌موقع بسیار مهم است. درست مثل اینکه قبل از یک سفر طولانی، سلامت ماشین را بررسی می‌کنید، برای مراقبت از بدن هم باید از وضعیت ستون فقرات آگاه باشید.
۱. روش‌های پیشرفته تشخیص دیسک کمر و گردن : پزشکان از MRI و سی‌تی اسکن استفاده می‌کنند تا ساختار دیسک‌ها و مهره‌ها را با دقت ببینند و هر نوع آسیب یا تغییر را شناسایی کنند.
۲. تست‌های عصبی برای تشخیص دیسک کمر گردن : علاوه بر تصویربرداری، آزمایش‌های مخصوصی انجام می‌شود تا مشخص شود که آیا عصب‌ها تحت فشار قرار دارند یا نه.
۳. چرا تشخیص زودهنگام دیسک کمر گردن مهم است؟ : هرچه زودتر مشکل شناسایی شود، درمان سریعتر و بهتر انجام می‌شود و از عوارض جدی‌تر جلوگیری خواهد شد.
پیچ گذاریستون فقرات ، روشی است که با استفاده از پیچ و میله، مهره‌ها را در موقعیت صحیح قفل می‌کند تا در جای خود ثابت شوند. پیچ ها بعنوان نقاط لنگ عمل می کنند و در۲ یا ۳ بخش ستون فقرات بصورت متوالی قرار می گیرن .
هدف از پیچ گذاری ستون فقرات چیست ؟
هدف از پیچ‌گذاری ستون فقرات، تثبیت مهره‌ها و بازگرداندن پایداری ستون فقرات برای کاهش درد و جلوگیری از پیشرفت ناهنجاری‌ها است.
پیچ‌گذاری ستون فقرات در چه مواردی کاربرد دارد؟
پیچ گذاری ستون فقرات معمولاً در مواردی به کار می‌رود که مهره ها بی ثبات باشند یا دچار تغییر شکل جدی شوند. این روش برای درمان انحناهای غیرطبیعی ستون فقرات (مثل اسکولیوز و کیفوز)، سرخوردگی یا شکستگی مهره‌ها و همچنین پس از برداشتن تومور یا عفونت جهت حفظ پایداری استفاده می‌شود.
چرا تثبیت ستون فقرات مورد اهمیت است
تثبیت ستون فقرات در جراحی‌های ارتوپدی به حفظ ساختار طبیعی بدن، کاهش درد و جلوگیری از پیشرفت ناهنجاری‌ها کمک می‌کند. این روش نه تنها موجب بهبود کیفیت زندگی بیماران می‌شود، بلکه به جراحان امکان اصلاح دقیق ستون فقرات را می‌دهد.
انواع پیچ‌های مورد استفاده در ستون فقرات
- پیچ‌های مهره‌ای (Pedicle Screws): برای تثبیت قوی مهره‌ها و جلوگیری از سرخوردگی استفاده می‌شوند.
- پیچ‌های فشاری (Compression Screws): با ایجاد فشار، موجب تثبیت بهتر مهره‌ها می‌شوند.
- پیچ‌های دو منظوره (Dual-Function Screws): ترکیبی از پیچ‌های مهره‌ای و فشاری که تثبیت و فشار هم‌زمان را فراهم می‌کنند.
پیچ‌های ستون فقرات و لگن و مواد مورد استفاده
پیچ های ستون فقرات (Pedicle Screws) و لگن (Pelvic Screws) معمولاً از تیتانیوم یا فولاد ضد زنگ ساخته می‌شوند. تیتانیوم به دلیل سبکی، مقاومت بالا و ضد زنگ بودن پرکاربردترین گزینه در جراحی های ارتوپدی است. برخی پیچ ها نیز با پوشش های خاصی مثل هیدروکسی آپاتیت پوشانده می‌شوند تا بهتر با استخوان جوش بخورند و پایداری بیشتری ایجاد کنند.
اسکولیوز و کیفوز چیست ؟
اسکولیوز و کیفوز از اختلالات رایج ستون فقرات هستند که باعث تغییرات ظاهری، مشکلات حرکتی و درد می‌شوند. اسکولیوز به انحراف جانبی ستون فقرات و کیفوز به قوس غیرطبیعی پشت گفته می‌شود.
درمان های اسکولیوز و کیفوز
روش‌های غیرجراحی مثل فیزیوتراپی، ورزش، بریس می‌توانند برای جلوگیری از پیشرفت انحنا اسکولیوز و کیفوز خفیف تا متوسط مفید باشند. اما در موارد شدید مخصوصا در نوجوانان جراحی تنها راه‌حل خواهد بود.
انتخاب بهترین جراح اسکولیوز و کیفوز
انتخاب بهترین جراح اسکولیوز و کیفوز نقش مهمی در موفقیت درمان دارد. همچنین، پیگیری پس از درمان، انجام معاینات منظم و فیزیوتراپی، برای جلوگیری از انحنای مجدد استخوان ها و عود بیماری ضروری است.
⇐ برای کسب اطلاعات بیشتر درباره درمان و تشخیص اسکولیوز و کیفوز، مقاله: درمان و تشخیص اسکولیوز و کیفوز را بخوانید
تومورهای نخاع و ستون فقرات
تومورهای نخاع و ستون فقرات دو نوع دارند : اولیه (منشأ در خود نخاع یا غشای اطراف) که بسیار نادر بوده و رشدی آهسته دارند. یا ثانویه (متاستاتیک از سایر اندام‌ها) که موجب بروز درد شده که شدت آن در شب بیشتر می شود و علائم آن کاهش وزن، تب و لرز، حالت تهوع می باشد.
انواع شایع تومورهای نخاع و ستون فقرات
مننژیوم (Meningioma): توموری خوش‌خیم که از غشای دور نخاع نشأت می‌گیرد.
نوروفیبروم (Neurofibroma): تومور اعصاب محیطی، شایع در بیماران مبتلا به نوروفیبروماتوز.
آستروسیتوما (Astrocytoma): از سلول‌های آستروسیت، شایع در کودکان و نوجوانان.
الیگودندروگلیوما (Oligodendroglioma): تومور نادر گلیال که در بزرگسالان بیشتر دیده می‌شود .
تومورهای متاستاتیک (Metastatic Tumors): سرایت سرطان‌های پستان، ریه یا پروستات به نخاع.
کوردوما (Chordoma): تومور نادر و آهسته‌رشد باقی‌مانده از سلول‌های نوتوکندرال جنینی.
انتخاب بهترین متخصص تومور نخاع و ستون فقرات
انتخاب متخصص برای درمان تومورهای نخاع و ستون فقرات ، پزشکان برجسته‌ای در این حوزه فعالیت می‌کنند که تجربه و تخصص آن‌ها می‌تواند در بهبود بیماران نقش بسزایی داشته باشد. به عنوان مثال دکتر خلیل دکتر کملاخ ، از برترین های ستون فقرات تهران هستند که در این زمینه شناخته شده‌اند.
⇐ جهت کسب اطلاعات بیشتر مقاله انواع تومورهای نخاع و ستون فقرات + درمان و علائم را بخوانید
درمان شکستگی دنبالچه: علل، علائم و روش‌های درمانی
درد و شکستگی دنبالچه ستون فقرات می‌تواند کیفیت زندگی فرد را به شدت تحت تأثیر قرار دهد. دنبالچه، بخشی از ستون فقرات است که در انتهای آن قرار دارد و به دلیل عواملی مانند ضربه مستقیم، نشستن طولانی‌مدت، زایمان و عوامل ژنتیکی، ممکن است دچار شکستگی شود.
از کجا بدانیم دنبالچه شکستگی دارد : علائم آن شامل درد موضعی، درد هنگام نشستن و حرکات خاص، و حتی ناراحتی هنگام مقاربت است. تشخیص این آسیب معمولاً از طریق معاینه فیزیکی و تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا MRI انجام می‌شود.
روش‌های درمانی رایج برای شکستگی دنبالچه
روش‌های درمانی رایج برای شکستگی دنبالچه شامل استراحت، مصرف داروهای ضد درد، فیزیوتراپی و در برخی موارد، جراحی است. همچنین، روش‌هایی مانند تزریق در گانگلیون ایمپار می‌تواند در کاهش التهاب و تسکین درد مؤثر باشد.
جهت کسب اطلاعات بیشتر مقاله علائم درمان دردها و شکستگی های دنبالچه را بخوانید
تکنیک‌های جدید جراحی دیسک کمر و گردن چیست ؟
امروزه جراحی‌های دیسک کمر و گردن پیشرفته‌تر شده‌اند و پزشکان بسته به شرایط بیمار از روش‌های مختلفی استفاده می‌کنند.
۱. جراحی باز دیسک کمر و گردن : این روش قدیمی‌تر است اما برای موارد پیچیده هنوز هم استفاده می‌شود.
۲. جراحی میکروسکوپی دیسک کمر و گردن : با استفاده از دوربین‌های مخصوص، جراح می‌تواند با دقت بالا عمل کند و کمترین آسیب را به بافت‌های سالم وارد کند.
۳. جراحی لیزری دیسک کمر و گردن : در این روش، از لیزر برای جراحی استفاده می‌شود که کمترین تهاجم را دارد و به بهبود سریعتر بیمار کمک می‌کند.
انتخاب بهترین روش جراحی دیسک کمر و گردن
همه روش‌های جراحی دیسک کمر و جراحی دیسک گردن و مزایا و معایب خاص خود را دارند. مثلاً:
1 . جراحی باز دیسک کمر و گردن : جراحی باز برای موارد پیچیده مناسب است اما دوران نقاهت طولانی‌تری دارد.
2 . جراحی میکروسکوپی و لیزری دیسک کمر گردن : جراحی میکروسکوپی و لیزری کم‌تهاجمی‌تر هستند، اما ممکن است برای همه بیماران مناسب نباشند.
آمادگی قبل از جراحی دیسک کمر و گردن
آمادگی قبل از عمل جراحی دیسک کمر و گردن، مثل آماده شدن برای یک سفر مهم می باشد . باید هم از نظر جسمی و هم روحی آماده باشید تا جراحی موفقیت‌آمیز باشد.
۱. آمادگی جسمی: شامل مشاوره‌های تخصصی، انجام تست‌های ضروری قبل از عمل و تنظیم یک رژیم غذایی مناسب است. این موارد باعث می‌شود که بدن شما به‌خوبی برای تحمل عمل و بهبودی سریعتر آماده شود.
۲. آمادگی روانی: اضطراب و نگرانی می‌توانند روند بهبودی را تحت تأثیر قرار دهند. برگزاری جلسات مشاوره روانشناسی و تکنیک‌های آرامش‌بخشی مانند مدیتیشن، می‌تواند به شما کمک کند تا از نظر ذهنی هم برای عمل آماده شوید.
مراقبت‌های بعد از جراحی دیسک کمر و گردن: چطور سریعتر بهبود پیدا کنیم؟
بعد از عمل جراحی، مراقبت درست از بدن مثل مراقبت از یک گیاه است؛ نیاز به صبر، دقت و توجه دارد.
۱. برنامه بهبودی:
- استراحت کافی و رعایت برنامه‌ای که پزشک داده است
- مصرف داروها در زمان مناسب
- مراجعه منظم به پزشک برای بررسی وضعیت بهبودی
۲. فیزیوتراپی:
- انجام تمرینات ساده برای تقویت عضلات و کاهش درد
- افزایش تدریجی فعالیت‌های بدنی برای بازیابی
- انعطاف‌پذیری
۳. تغذیه مناسب:
- مصرف غذاهای پروتئینی، میوه‌ها و سبزیجات برای کمک به بازسازی بدن
- نوشیدن آب کافی برای بهبود سریعتر
مقاله جامع و کامل : بهترین جراح دیسک کمر و گردن در تهران
برای اطلاعات بیشتر مقاله جامع بهترین جراح دیسک کمر و گردن در تهران را مطالعه بفرمایید
چطور بهترین جراح دیسک کمر و گردن را انتخاب کنیم؟
انتخاب جراح مناسب، مثل پیدا کردن یک راهنمای خوب برای سفر درمانی است. برای این کار به چند نکته توجه کنید:
۱. تجربه و تخصص : تعداد جراحی‌های موفق و داشتن دوره‌های تخصصی در جراحی دیسک
۲. نظرات بیماران : مطالعه تجربیات بیمارانی که قبلاً عمل کرده‌اند
۳. امکانات بیمارستان : دسترسی به مراکز درمانی مجهز و معتبر، مخصوصاً در شهرهای بزرگ مانند تهران
هزینه‌های جراحی دیسک کمر گردن : چطور برنامه‌ریزی کنیم؟
هزینه جراحی یکی از مهم‌ترین دغدغه‌های بیماران است. برای مدیریت بهتر هزینه‌ها، این نکات را در نظر بگیرید:
- عوامل موثر بر هزینه: هزینه جراحی تحت تأثیر متغیرهایی مانند نوع عمل، تجهیزات استفاده شده، تخصص جراح و شرایط بیمار قرار دارد. شناخت این عوامل می‌تواند به برنامه‌ریزی مالی شما کمک کند.
- مقایسه هزینه‌ها: در ایران، هزینه‌های جراحی ممکن است با کشورهای پیشرفته متفاوت باشد؛ اما با مقایسه دقیق و بررسی تجربیات بیماران، می‌توان به درک بهتری از ارزش واقعی خدمات دست یافت.
- راهنمای برنامه‌ریزی مالی: قبل از عمل، مشاوره با پزشک و مراجعه به مراکز درمانی معتبر به همراه بررسی امکان استفاده از بیمه و طرح‌های حمایتی، می‌تواند بار مالی عمل را کاهش دهد.
این اطلاعات به شما کمک می‌کند تا با دیدی واقع‌بینانه‌تر به مسائل اقتصادی نگریسته و برای هزینه‌های احتمالی برنامه‌ریزی کنید.
Last Updated on شهریور 18, 1404 by Admin
